ذات الریه بیماری التهابی ریه ها است که می تواند در آلوئول ها و / یا بافت بینابینی ایجاد شود.
چه نوع پنومونی وجود دارد؟
طبقه بندی ذات الریه را می توان به دلایل مختلف انجام داد.
جهت مطالعه کامل مطلب کلیک کنید.
طبقه بندی اتیولوژیک. بسته به علت بیماری ، موارد زیر وجود دارد:
I. پنومونی عفونی
1. پنومونی باکتریایی
الف) پنومونی باکتریایی هوازی
- ناشی از باکتری های گرم مثبت: پنوموکوک ، استرپتوکوک ، استافیلوکوک (سنت اورئوس)
- ناشی از باکتری های گرم منفی: Klebsiella pneumo ، Pseudomonas aeruginosa ، E. coli ، Proteus ، Salmonella ، Shigella
(b) پنومونی باکتریایی بی هوازی
- ناشی از بی هوازی های گرم مثبت: Pptococcus ، Peptostreptococcus ، Clostridium Perfringens
- ایجاد شده توسط Gram-Bentus Berater:
2. ذات الریه غیر باکتریایی
- پنومونی ویروسی ، آنفلوانزا ، پاراآنفلوانزا ، آدنو ویروس ها ، رینو ویروس ها
- ذات الریه آبله ریکتسیس - ناشی از ریکتزیا ، کوکسیلا برنت (کوکسیلا بورنتی)
- پنومونی کلامیدیا - ناشی از پسیتا کلامیدیا ، پنومونیا پلاسمودیا ، پنومون ، کلامیدیا
- مایکوپلاسما
- پنومونی انگلی - ناشی از انگلی - پلاسمودیوم ویواکس ، توکسوپلاسما گوندی ، انتاموبا هیستولیتیکا
- ذات الریه قارچی - ناشی از قارچ و کپک - کاندیدا ، اکتینومیس ، آسپرژیلوس
دوم پنومونی غیر عفونی
1. پنومونی ناشی از عوامل مختلف شیمیایی: گازهای تحریک کننده ، تنفس آب معده
2. پنومونی ناشی از عوامل فیزیکی - پرتودرمانی ، ضربه ، جسم خارجی در نایژه ها.
بسته به وجود بیماری های قبلی متفاوت است:
1- ذات الریه اولیه - در ریه سالم بدون وجود بیماری های قبلی رخ می دهد.
2. ذات الریه ثانویه - در نتیجه بیماری ریه یا قلب دیگر ، در بیماری های سیستمیک رخ می دهد. به عنوان مثال:
- ذات الریه احتقانی در نارسایی قلب چپ
- ذات الریه بعد از حمله قلبی به دلیل آمبولی ریوی
- ذات الریه هیپوستاتیک در بیماران بی حرکت
- ذات الریه در برونشکتازی ، تنگی برونش
- ذات الریه در کلاژنوز ، سرطان.
با توجه به محلی سازی روند التهابی متفاوت است:
1. پنومونی آلوئولار - التهاب آلوئول های ریه وجود دارد. ذات الریه باکتریایی بیشتر آلوئولار است.
2. پنومونی بینابینی - التهاب بینابینی ریه وجود دارد. پنومونی ویروسی بیشتر بینابینی است.
بسته به شیوع روند التهابی ، موارد زیر وجود دارد:
1- پنومونی لوبار (سهم) - التهاب یک لوب (سهم) ریه را می پوشاند. یک نمونه از پنومونی لوبار ، پنومونی پنوموکوک است .
2. لوبولار (کانونی) - تغییرات التهابی ماهیت کانونی دارند. پنومونی لوبولار ، به عنوان مثال ، پنومونی استافیلوکوکی و استرپتوکوکی است. شایع ترین شکل پنومونی لوبولار ، برونکوپنومونی است که در آن التهاب برونش ها نیز ریه ها را تحت تأثیر قرار می دهد.
3. پنومونی سگمنتال - روند التهابی به یک یا چند بخش از ریه گسترش می یابد.
4- پنومونی یک طرفه و دو طرفه - التهاب یک یا هر دو ریه را در بر می گیرد.
با توجه به محلی که ذات الریه در آن رخ داده است ، تفاوت دارند:
1. ذات الریه در جامعه ( ذات الریه ناشی از جامعه)
2. ذات الریه در بیمارستان (بیمارستانی). ذات الریه که دو یا چند روز پس از بستری شدن در بیمارستان ایجاد شده باشد و در زمان بستری وجود نداشته باشد ، بیمارستانی محسوب می شود.
عواملی که در بروز ذات الریه بیمارستانی نقش دارند به عنوان مثال:
- بیماری های قبلی و ضعف سیستم ایمنی بیمار
- انجام دستکاری ها - لوله گذاری ، لوله معده ، آسپیراسیون
- بهداشت نامناسب در بیمارستان ها.
انواع زیر ذات الریه را نیز تفکیک می کنیم:
1. پنومونی در بیماران مبتلا به شکست در سیستم ایمنی بدن. به عنوان مثال ، در بیمارانی که از ایدز ، لنفوم های بدخیم ، سرطان خون ، الکل ، در طول درمان با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، سیتواستاتیک استفاده می کنند. در این بیماران ، ذات الریه بیشتر توسط قارچ ها ، ویروس ها (سیتومگالوویروس ، هرپس سیمپلکس) و علت های نادرتر و خاص ایجاد می شود.
2. پنومونی غیرمعمول - اینها پنومونی است که در آن تصویر بالینی با پنومونی پنوموکوک معمولی متفاوت است. شایع ترین دلایل آن مایکوپلاسماها ، ویروس ها ، انگلی ها ، لژیونلا است.
