روابط زناشویی

یک روز قبل از مسابقه رژیم بگیرید
هنگامی که می خواهید در یک مسابقه شرکت کنید ، علاوه بر برنامه تمرینی ، بسیار مهم است که یک برنامه رژیم غذایی خاص تر و با کمک یک متخصص را رعایت کنید تا شرایط هر مسابقه را برآورده کنید. برنامه رژیم البته به ویژگی های هر فرد بستگی دارد ، از جمله جنس ، سن ، وزن و قد ، بلکه به ویژگی های ورزش مانند شدت ، مدت زمان ، نوع ورزش ، بلکه شرایط محیطی نیز بستگی دارد. .

به طور خاص ، برای ورزش های استقامتی و طولانی مدت (مانند ماراتن ، تریاتلون ، دوچرخه سواری) لازم است بدن را به تدریج با کربوهیدرات ها اضافه کنید ، به گونه ای که ماهیچه ها با حداکثر گلیکوژن پر شوند و بدن از گلوکز استفاده کند. ، از گلیکوژن ، برای تولید فوری انرژی.

این تاکتیک اضافه بار 3-4 روز قبل از مسابقه به عنوان پروتکل اعمال می شود و می تواند مدت زمان تمرین را تا 20? افزایش دهد ، که برای این مسابقات بسیار مهم است. بنابراین ، توصیه می شود میزان مصرف کربوهیدرات ها ، مانند غذاهای نشاسته ای ، برنج و غلات را افزایش دهید. با توجه به این افزایش ، اگر همزمان چربی ها و پروتئین ها را در رژیم غذایی خود کاهش ندهید ، وزن بدن را افزایش می دهید و این چیزی است که نیاز به توجه دارد.

افزایش مناسب در میزان کربوهیدرات ها چیست؟
پروتکل ها توصیه می کنند که کربوهیدرات ها برای بارگذاری گلیکوژن عضله به 7-10 گرم بر کیلوگرم وزن بدن برسند. در عمل ، این بدان معنی است که یک فرد 70 کیلوگرم در مرحله تبلیغاتی به 500-700 گرم کربوهیدرات احتیاج دارد. چگونه می توان این موارد را پوشش داد؟

به خاطر داشته باشید که 1 قطعه نان 30 گرم ، ½ غلات کامل / نخود / ذرت / حبوبات ، 1/3 فنجان برنج / ماکارونی ، 1 سیب زمینی به اندازه تخم مرغ و 1 میوه متوسط ??حاوی 15 گرم کربوهیدرات است. 1 وعده لبنیات (شیر / ماست) حاوی 12 گرم کربوهیدرات است. براساس این مکاتبات ، روز قبل از مسابقه می توانید مبلغی را که مربوط به 3 وعده غذایی اصلی و 2-3 وعده میان وعده ای سبک باشد ، به اشتراک بگذارید. پیشنهاد می کنم از کربوهیدرات های ساده و بدون افزایش فیبر و مقدار کمی میوه و سبزیجات استفاده کنید تا از بروز هرگونه اختلال در دستگاه گوارش در روز مسابقه جلوگیری کنید.

انتخاب های خوب وعده های غذایی اصلی حاکی است:
ماست با غلات و میوه های خشکمیله های غلاتنان با کره تاهینی یا کره بادام زمینیبلورها با پنیرنان تستموزمرغ / گوشت گاو / برس با برنج یا ماکارونی یا سیب زمینیماکارونی با گوشت چرخ کرده یا پنیر
مصرف مایعات
علاوه بر این ، نیاز به جذب کافی مایعات ، خصوصاً اگر دمای محیط بالا باشد. اطمینان حاصل کنید که همیشه آب همراه خود ، ترجیحاً بطری و نوشیدنی ورزشی خود داشته باشید.

برخی نکات اضافی
سرانجام ، این مهم است که غذای جدیدی را روز قبل از ورزش یا برخی از غذاهایی که قبلاً امتحان نکرده اید در آن قرار دهید ، زیرا نمی دانید بدن شما چگونه پاسخ خواهد داد. ممکن است شما دچار ناراحتی های دستگاه گوارش با درد ، تورم و یا حتی مراجعه مکرر به توالت شوید که مطمئناً کل آماده سازی تبلیغاتی را مختل می کند.

بنابراین به کمک پزشک متخصص تغذیه خود به درستی غذا بخورید ، مقادیر لازم کربوهیدرات را مصرف کرده و استراحت کنید تا آماده مسابقه شوید. موفق باشید!

منبع : https://www.sportengland.org/jointhemovement?gclid=CK7u16X2--kCFYVkGwodFbcAMA

ریفلاکس معده دستگاه گوارش راهنمای تغذیه ای برای بقا
طرح ریزی

 
اگر بعد از وعده غذایی تا به حال احساس سوزش دقیقاً بالای معده خود داشته باشید ، ممکن است این سوزش سر دل ناشی از بیماری ریفلاکس معده (GERD) باشد. البته ، این باید توسط پزشک شما تشخیص داده شود ، و در اینجا رژیم نیز می تواند علائم را تا حد زیادی کاهش دهد.

این ناراحتی هنگامی ایجاد می شود که دریچه ای که محتویات معده را در خود نگه دارد ، آرام شود و محتوای اسیدی مایعات گوارشی و گوارشی به لوله مری بالا رود.

درمان چند وجهی رفلاکس معده دستگاه گوارش
مقابله با GOP فقط درمورد مصرف دارو نیست ، بلکه در مورد تغییرات کل زندگی و عادات روزانه است. به عنوان مثال ، استرس ، استعمال سیگار ، خوابیدن بلافاصله بعد از غذا ، وعده های غذایی بزرگ و پوندهای اضافی مطمئناً به نفع شروع علائم نیست.

ماستیک: یک ماده غذایی مهم برای مقابله با آن
در حالی که چندین دارو برای درمان عود مؤثر است ، ممکن است عوارض جانبی مانند یبوست و خستگی داشته باشد. بسیاری از غذاها به طور سنتی برای درمان سوزش سر دل مورد استفاده قرار گرفته است.

با این حال ، کسی که اخیراً مورد توجه دانشمندان قرار گرفته و باعث افتخار ما در سطح ملی شده است ، Chios Mastic است. محصولی با نام تجاری محافظت شده از منشا که به طور انحصاری در جنوب Chios رشد می کند ، اکنون توسط آژانس داروهای اروپا به عنوان یک داروی طبیعی که به طور سنتی برای درمان علائم گوارشی مانند COPD استفاده می شود ، شناخته شده است.

انتخاب مناسب رژیم غذایی ، کاهش وزن و محدودیت مهمترین ابزارهای رژیمی برای "بقا" فرد مبتلا به COP است.

نقش تغذیه
تغذیه و مواد تشکیل دهنده آن از جمله موقعیت هایی است که فرد می تواند در دستان خود بگذارد تا هرچه بیشتر از علائم رفلاکس بازدید کند ، کاهش دهد.

آیا در عادت خوردن خطایی وجود دارد؟ بعضی از غذاها معمولاً علائم GERD را افزایش می دهند ، در حالی که برخی دیگر گزینه های بی خطر محسوب می شوند. با این حال ، اجماع وجود ندارد ، به عنوان مثال ، مرکبات می توانند برای گروهی از افراد مزاحم باشند ، اما سایر بیماران مبتلا به GERD آنها را بدون عوارض جانبی مصرف می کنند.

برای اینکه بدانید کدام غذاها علائم شما را وخیم تر می کنند ، یک دفترچه خاطرات وعده غذایی را نگه دارید. غذاهایی که بیشترین دردسر شما را دارند ، مراقب باشید که آنها را روی معده خالی و یا در مقادیر زیاد یا فرکانس مصرف نکنید.

کدام غذاها را ترجیح می دهید؟
موارد زیر گروههای غذایی هستند که معمولاً تحریک کننده یا مناسب برای کسانی که از علائم COPD رنج می برند مناسب هستند.

     ترجیح می دهند    حد
میوه    سیب ، گلابی ، موز ، میوه های خشک    مرکبات (پرتقال ، لیمو ، گریپ فروت)
سبزیجات    سبزیجات برگ سبز ، خیار ، هویج ، لوبیا ، سیب زمینی    گوجه فرنگی ، سس گوجه فرنگی ، پیاز ، سیب زمینی سرخ کرده
گوشت    تکه های گوشتی کم چرب (کیلو ، فیله نوآمیز)    تکه های گوشتی با چربی زیادی (اسپالوبریزولا ، گردن ، دنده ها)
لبنیات و تخم مرغ    لبنیات نرم ، سفیده تخم مرغ    لبنیات پر از چربی ، کره ، زرده تخم مرغ
غلات    آجیل ، نان خوری ، غلات صبحانه ، اسپاگتی ، برنج ، نان    میان وعده های چرب و شیرینی پف دار
نوشیدنی    آب ، آب سیب / موز    آب مرکبات الکلی ، گازدار ، کافئین دار ، مرکبات
ولی    ماست کاسنی ، بابونه ، شیرین بیان ، روغن زیتون    نعنا ، شکلات ، داغ ، سرخ شده ، سس ها

سندرم گیلبرت و ارتباط او با رژیم
سندرم گیلبرت یک بیماری ژنتیکی ارثی است که در آن فرد بیلی روبین مقادیر کمی بالایی دارد زیرا کبد آنها را به درستی پردازش نمی کند. بیلی روبین ماده ای زرد است که به طور معمول در خون وجود دارد. هنگامی که گلبول های قرمز قدیمی خراب می شوند ، به عنوان محصول جانبی ایجاد می شود. این حالت می تواند باعث ایجاد رنگ زرد جزئی یا زردی در پوست و چشم شود.

همچنین به عنوان هیپربیلیروبینمی بدون جوش یا بیلی روبینینمی غیر همولیتیک خانوادگی شناخته می شود. از آنجا که سندرم گیلبرت معمولاً فقط باعث افزایش جزئی بیلی روبین می شود ، زردی زردی اغلب خفیف است. چشم ها معمولاً بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند.

علائم چیست؟
حدود 1 از 3 نفر مبتلا به سندرم گیلبرت به هیچ وجه علائمی ندارند و به طور تصادفی آن را در آزمایشات معمول کشف می کنند. برخی افراد همچنین مشکلات دیگری را در طول قسمت های زردی گزارش می کنند ، مانند:

درد شکمخستگیاز دست دادن اشتهااحساس بیماریسرگیجهسندرم روده تحریک پذیر (SLE) - یک اختلال هضم شایع که باعث گرفتگی معده ، نفخ ، اسهال و یبوست می شودغلظت و مشکلات تفکراحساس کلی ضعف
اما این مشکلات لزوماً با افزایش بیلی روبین مرتبط نیستند و می توانند وضعیتی متفاوت از سندرم گیلبرت را نشان دهند.

علل سندرم گیلبرت
سندرم گیلبرت یک اختلال ژنتیکی ارثی است. مبتلایان به این سندرم ژن معیوب دارند و این باعث نقص کبد و حذف بیلی روبین از خون می شود. هر فرد آلوده دو نسخه از ژن غیر طبیعی دارد که مسئولیت سندرم گیلبرت را بر عهده دارد.

از آنجا که بیش از 50? از جمعیت عمومی حداقل دارای یک نسخه غیر طبیعی از ژن هستند ، وراثت دو نسخه غیر طبیعی (یکی از مادر و دیگری از پدر) غیر معمول نیست.
جالب است بدانید ، افرادی که فقط یک نسخه دارند ممکن است سطوح کمی بالاتر از بیلی روبین نامربوط داشته باشند اما سندرم گیلبرت ندارند. به دلایلی که کاملاً درک نشده است ، همه افرادی که دو نسخه از ژن غیر طبیعی دارند ، سطح بیلی روبین خون به اندازه کافی بالا برای تشخیص سندرم گیلبرت ایجاد نمی کنند.

به طور معمول ، هنگامی که گلبول های قرمز خون به پایان عمر خود می رسد (پس از گذشت حدود 120 روز) ، هموگلوبین ، رنگدانه قرمز که اکسیژن را به خون منتقل می کند ، به بیلی روبین تجزیه می شود. کبد بیلی روبین را به فرم محلول در آب تبدیل می کند ، که به صفرا منتقل می شود و سرانجام از طریق ادرار یا مدفوع از بدن خارج می شود. صفرا مسئول رنگ زرد ادرار و رنگ قهوه ای تیره مدفوع است.

در سندرم گیلبرت ، ژن معیوب بدان معنی است که بیلی روبین با سرعت عادی به صفرا منتقل نمی شود. درعوض ، در جریان خون تجمع می یابد و به پوست و سفیده چشم ها رنگ زرد مایل می دهد. میزان بیلی روبین بسیار زیاد می تواند باعث خارش شود ، اما در مورد سندرم گیلبرت اینگونه نیست زیرا میزان بیلی روبین به اندازه کافی نیست.

علاوه بر وراثت ژن معیوب ، هیچ عامل خطر شناخته شده ای برای ایجاد سندرم گیلبرت وجود ندارد. این مربوط به عادات سبک زندگی ، عوامل محیطی یا مشکلات جدی کبدی مانند سیروز یا هپاتیت C نیست.

چگونه تشخیص داده می شود؟
سندرم گیلبرت را می توان با استفاده از آزمایش خون برای اندازه گیری میزان بیلی روبین خون و آزمایش عملکرد کبد تشخیص داد.

وقتی کبد آسیب دیده باشد ، آنزیم ها را در جریان خون آزاد می کند. در عین حال ، سطح پروتئین تولید شده توسط کبد برای سالم نگه داشتن بدن شروع به کاهش می کند. با اندازه گیری مقادیر آنزیم ها و پروتئین های کبدی ، می توان تصویری دقیق از چگونگی عملکرد کبد ایجاد کرد.

اگر نتایج آزمایش سطح بالایی از بیلی روبین در خون را نشان دهد ، اما کبد به طور عادی عملکرد دارد ، معمولاً می توان تشخیص قطعی سندرم گیلبرت را انجام داد. در برخی موارد ، ممکن است یک آزمایش ژنتیکی برای تأیید تشخیص سندرم گیلبرت مورد نیاز باشد.

زندگی روزمره با سندرم گیلبرت
سندرم گیلبرت یک بیماری مادام العمر بی ضرر است. با این حال ، درمان لازم نیست و عوارض یا افزایش خطر ابتلا به بیماری کبد را ایجاد نمی کند. قسمت های زردی و هرگونه علائم مرتبط معمولاً کوتاه مدت است و در نهایت فروکش می شود. تغییر رژیم یا ورزش به طور مستقیم بر بیمار تأثیر نمی گذارد.

اما پیروی از یک رژیم غذایی سالم و متعادل و ورزش کافی کافی است. بهتر است از عواملی که باعث زردی می شوند مانند کمبود آب بدن ، مصرف الکل ، روزه گرفتن برای مدت طولانی ، ورزش بیش از حد ، بی خوابی ، استرس ، عفونت ، جراحی های احتمالی و قاعدگی در خانم ها خودداری کنید.

در مبتلایان به سندرم گیلبرت ، کبد تحت تأثیر قرار نمی گیرد زیرا جدا از بروز زردی ، عوارض شناخته شده دیگری وجود ندارد. ممکن است بعد از مصرف برخی داروهای خاص مانند داروهای کلسترول بالا ، درمان ایدز ، سندرم روده تحریک پذیر و داروهای خاصی از سرطان خون ، عوارض جانبی دیگری نیز به همراه داشته باشد.

آنها باید قبل از مصرف هرگونه داروی جدید با پزشک مشورت کنند و گزارش دهند که مبتلا به سندرم گیلبرت هستند به هر پزشک که برای اولین بار آنها را معاینه کند.

Diet & سندرم گیلبرت
در ادبیات آمده است که نیازی به تغییر رژیم غذایی نیست ، اگرچه باید از مصرف الکل جلوگیری کرد و نوشیدن مقدار زیادی آب می تواند به جلوگیری از کم آبی بدن کمک کند.

دستورالعمل های اساسی در زیر خلاصه می شود:

رژیم غذایی سالم و متعادل با مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازهوعده های غذایی کوچک و مکررساعتها روزه می گیریداجتناب از الگوهای غذایی الیگوترمی
بیماران باید ساعتها از روزه داری بپرهیزند ، زیرا این می تواند باعث بروز علائم سندرم گیلبرت شود. به عنوان بخشی از یک رژیم غذایی سالم ، شما باید 3 وعده غذایی معمولی و 2 تا 3 میان وعده میل کنید ، هم برای جلوگیری از زردی و هم برای حفظ سطح انرژی و کنترل گرسنگی.

خوردن یک رژیم متعادل ، که شامل انواع غذاها از همه گروه ها ، سرشار از مواد مغذی است ، به کبد کمک می کند تا سالم بماند تا بتواند بدن را سم زدایی کند و به آن در ذخیره مواد مغذی و انرژی کمک کند.

بنیاد هپاتیت ایالات متحده توصیه می کند غذاهای پر فیبر ، مانند میوه ، سبزیجات ، غلات کامل و حبوبات در رژیم غذایی قرار بگیرند.

فیبر به عملکرد خوب کبد کمک می کند و توصیه ها 30 تا 38 گرم در روز برای مردان و 21-25 گرم در روز برای زنان است.
گنجاندن فیبر در رژیم باید به تدریج انجام شود تا از درد شکم و گاز جلوگیری شود.

همچنین هیدراتاسیون بدن با مایعات و آب کافی دارای اهمیت است و میزان آنها به شرایط محیطی ، ورزش و رژیم غذایی بستگی دارد. دستورالعملهای عمومی بیان می کنند که شما به 30 میلی لیتر مایعات / کیلوگرم وزن بدن نیاز دارید. به خصوص هنگامی که رژیم غذایی از نظر فیبر زیاد باشد ، مصرف مایعات نیز باید افزایش یابد. هیدراتاسیون رضایت بخش ضروری است ، زیرا کم آبی بدن یکی از دلایلی است که می تواند باعث شروع علائم سندرم گیلبرت شود.

تنها یک مطالعه با یک بیمار واحد وجود دارد که رژیم کتوژنیک پالئولیتیک را دنبال کرده است ، خوردن بیشتر غذاهای حیوانات و کاهش مصرف میوه و سبزیجات تا 30?. پس از یک سال ، سطح بیلی روبین بهبود یافته ، زردی و یبوست کاهش یافته و میگرن کاهش یافته است. با این حال ، خستگی و درماتیت ادامه داشت. البته اتخاذ چنین رژیم غذایی و اثربخشی آن در سندرم گیلبرت توسط چندین مطالعه تأیید نشده است و نیاز به تحقیقات بیشتر دارد.

در مطالعات دیگر ، بیماران مبتلا به سندرم گیلبرت که رژیم های کم کالری و رژیم های ایزوترمال را دنبال می کردند ، به میزان قابل توجهی کربوهیدرات ، پروتئین یا چربی خود را کاهش می دهند. افزایش قابل توجهی در بیلی روبین سرم برای کسانی که رژیم کم کالری را مشاهده کردند ، مشاهده شد ، اما نه برای کسانی که رژیم های ایزوترمال را بدون تغییر در مواد مغذی دنبال کردند. این نتیجه به این نتیجه رسیده است که کاهش کالری و تغییر نکردن در مواد مغذی ، باعث افزایش فشار خون در رژیم غذایی است.

چگونه می توان اسید اوریک را در تست های خود کاهش داد؟
اسید اوریک چیست؟
اسید اوریک به طور عمده توسط کاتابولیسم پایه های پورین اسیدهای نوکلئیک در بدن تشکیل می شود.

دلیل افزایش آن چیست؟
افزایش اسید اوریک ممکن است به دلیل تولید بیش از حد پورین ها یا کاهش دفع اسید اوریک توسط کلیه ها باشد و ممکن است منجر به نقرس (نقرس - التهاب مفاصل) ، سنگ کلیه و نارسایی کلیه شود.

غلظت بالای اسید اوریک در بدن (هایپریوریسمی) اغلب در جمعیت عمومی اتفاق می افتد ، در حالی که سایر بیماری های متابولیک با هم وجود دارند.

مقادیر طبیعی اسید اوریک چیست؟
اسید اوریک در خون

مردان    3.4-7.0 mg / dL    202-416 mcmol / L
زنان    2.4-6.0 mg / dL    143-357 mcmol / L
فرزندان    2.0-5.5 میلی گرم در دسی لیتر    119-327 mcmol / L
مقادیر عادی بسته به آزمایشگاه ممکن است متفاوت باشد.

منبع: مرجع پزشکی WebMD از Healthwise
hamsartime

اسید اوریک چگونه از نظر تغذیه ای درمان می شود؟
افراد دارای اسید اوریک بالا باید  رژیم غذایی کم پورین  (بخشی از پروتئین موجود در غذاهایی که به اسید اوریک در بدن ما تبدیل می شوند) را دنبال کنند.

در ویدئوی زیر بیشتر مشاهده کنید:


چه غذاهایی سرشار از پورین هستند؟
غذاهایی که سرشار از پورین (150-1000mg / 100g) هستند و باید در مرحله حاد و همچنین در مرحله بهبودی هیپوروریسمی از مصرف آنها جلوگیری شود:

روده ها (کبد ، مغز ، کلیه)آبگوشت گوشتشیرینی هاشکارغازغذاهای دریایی (صدف ، صدف ، اختاپوس ، میگو)ساردینماهی خال مخالیشاه ماهیگلچینهادمخاویارمخمر
غذاهایی با محتوای پورین متوسط
با این حال ، غذاهای دیگری مانند قارچ ، گوجه فرنگی ، اسفناج ، لوبیا ، لوبیا و نخود فرنگی وجود دارد که از نظر پورین نسبتاً زیاد (50-150mg / 100g) هستند و می توانند در حد اعتدال (یک وعده در روز) مصرف شوند. )

مصرف 1 گوجه فرنگی متوسط ??یا 1 فنجان قارچ به اندازه غذاهایی که در بالا به عنوان سرشار از پورین وجود دارد ، بر افزایش اسید اوریک تأثیر نمی گذارد.

رژیم غذایی نقش مهمی در کاهش اسید اوریک دارد. مهم است که به دنبال مشاوره یک متخصص تغذیه بالینی باشید تا از عواقب افزایش فشار خون شما جلوگیری شود. پس از یک رژیم غذایی ویژه شخصی برای کاهش اسید اوریک و تحت نظارت مداوم توسط متخصص با یا بدون دارو می تواند سلامت شما را بهبود بخشد.

کولیت زخمی
کولیت اولسراتیو یک بیماری التهابی مزمن است که بر روی روده بزرگ روده اثر می گذارد. التهاب تقریباً همیشه روی روده و قسمت محیطی روده تأثیر می گذارد ، اما می تواند بر کل روده بزرگ نیز تأثیر بگذارد.

به نظر می رسد تظاهرات کولیت اولسراتیو تحت تأثیر دو عامل قرار دارد: تمایل ژنتیکی (تمایل به اعضای یک خانواده دارد) و تأثیر عوامل محیطی (مانند میکروب ها ، شرایط آب و هوایی ، رژیم غذایی ، سیگار کشیدن). کولیت اولسراتیو در مقایسه با افرادی که در آب و هوای جنوبی یا کشورهای در حال توسعه زندگی می کنند ، بیشتر در جمعیت هایی که در اقلیم های شمالی و در کشورهای توسعه یافته مانند آمریکای شمالی ، بریتانیا و اسکاندیناوی زندگی می کنند شایع است. این بیماری هر دو جنس را به همان اندازه معمول مبتلا می کند و بیشتر افراد جوان را تحت تأثیر قرار می دهد زیرا سن معمول شروع این بیماری بین 15 تا 30 سال است.

کولیت اولسراتیس چگونه مشخص می شود؟
بسته به میزان کولون مبتلا ، کولیت اولسراتیو به شرح زیر است:

ورم مفاصل اولسراتیو: این بیماری محدود به راست روده استکولیت چپ: این بیماری محدود به بخشی از روده بزرگ است که در قسمت جانبی از خم طحال قرار دارد.کولیت بزرگ: این بیماری فراتر از خم شدن طحال است و می تواند تا نابینایان (پانکولیت) گسترش یابد.
تظاهرات بالینی چیست؟
کولیت اولسراتیو با علائم و نشانه هایی از نظر شدت بروز می کند. به دلایل درمانی و پیش آگهی بیماری ، این بیماری به خفیف ، متوسط ??و شدید تقسیم می شود. اصطلاح تشدید برای توصیف دوره هایی که بیماری در آن فعال می شود ، استفاده می شود ، در حالی که اصطلاح بهبودی برای توصیف دوره های آرام (بدون علائم یا علائم التهاب) استفاده می شود.

بیماری خفیف
بیماران مبتلا به بیماری خفیف خونریزی متناوب از روده همراه با ترشح مخاط و اسهال خفیف با کمتر از 4 ، مدفوع کم حجم دارند. قولنج خفیف ، درد شکم ، یبوست و دوره یبوست نیز از علائم شایع است.

بیماری متوسط
بیماری با شدت متوسط ??با وجود 4-10 حرکات روده اسهال در روز مشخص می شود که بیشتر آنها حاوی خون هستند. درد شکمی که معمولاً همراه با دفع مدفوع است ممکن است وجود داشته باشد ، همچنین علائم سیستمیک مانند تب درجه پایین ، خستگی ، بی اشتهایی و کاهش وزن وجود دارد.

بیماری شدید
بیماران مبتلا به بیماری شدید معمولاً دارای عفونت گسترده روده بزرگ هستند که اغلب بر کل روده بزرگ تأثیر می گذارد. این بیماران روزانه بیش از 10 حرکت اسهال در روده دارند ، همراه با درد شدید شکم ، تب ، کم آبی و خونریزی قابل توجه که اغلب به انتقال خون نیاز دارند.

رویدادهای خارجی
بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو علاوه بر روده بزرگ ، ممکن است در سایر اندامها التهاب ایجاد کنند. دو دسته از حوادث خارج کبدی وجود دارد: آنهایی که فعالیت بالینی آنها به دنبال تشدید بیماری روده است و آنهایی که فعالیت بالینی آنها مستقل از فعالیت بیماری روده است. دسته اول شامل التهاب مفاصل بزرگ (آرتروز) ، چشمی (اپیدورال و یووییت) و پوست (پیودرما گنگورن و اریتم گره ای) است. دسته دوم شامل اسپوندیلیت آنکیلوزان و کولانژیت اسکلروزان اولیه (التهاب مجاری صفراوی است که در حدود 5? از بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو را درگیر می کند).

تشخیص چیست؟
بررسی تاریخچه دقیق و معاینه جسمی ، امکان ارزیابی صحیح علائم را فراهم می کند و به ظن این بیماری به شدت سؤال می کند. این تشخیص توسط ارتزایگمیوئیدوسکوپی و معاینه بافت شناسی بیوپسی مخاط روده انجام می شود. کولونوسکوپی اجازه می دهد تا میزان روده بزرگ تحت تأثیر قرار گیرد.

علاوه بر این ، آزمایش خون و آزمایش مدفوع در تشخیص و محرومیت سایر دلایل کولیت مانند بیماری کرون ، کولیت عفونی ، کولیت دارویی و ایسکمی روده نقش بسزایی دارد.

رفتار
درمان کولیت اولسراتیو بستگی به میزان و شدت بیماری دارد. هدف از درمان ، دستیابی به ترمیم ، با تسکین علائم و بهبودی ضایعات مخاط و سپس جلوگیری از کاهش عود است.

ارتوتیک و ارتزایگموئیدیت
ارتوتیک و ارتزایگمیوئیدیت معمولاً با داروهایی (سالیسیلات ، کورتیکواستروئیدها) که به شکل کانکشن یا به شکل شیاف و کف تهیه می شوند ، درمان می شوند. شیافها و فوم برای ضایعاتی که محدود به رکتوم و سیگموئید تحتانی هستند موثر است در حالی که خرده بالینی ها می توانند بر روی بیماری که تا خم شدن طحال گسترش می یابد ، تأثیر درمانی داشته باشند.

سالیسیلاتهای خوراکی (5-ASA) برای برخی از بیمارانی که به درمان پاسخ نمی دهند لازم است و در بعضی موارد ممکن است به کورتیکواستروئیدها نیز نیاز باشد. درمان فوق معمولاً بعد از سه هفته درمان بهبود می یابد ، منجر به رکود در 90? بیماران می شود و در 70? بیماران رکود طولانی را تضمین می کند. تجویز طولانی مدت 5-ASA برای حفظ بهبودی پیشنهاد شده است ، اگرچه کاهش دوز اغلب ممکن است.

بیماری گسترده و پانکراس
در مواردی که التهاب فراتر از سیگموئید (بیماری گسترده یا پانکولیت) باشد ، درمان سالیسیلیک خوراکی (5-ASA) لازم است. در بیمارانی که شدت متوسط ??یا علائم شدید دارند ، کورتیکواستروئیدها به صورت خوراکی یا داخل وریدی لازم است. پس از رسیدن به بهبودی ، بیماران با 5-ASA به صورت خوراکی ادامه می دهند.

کولیت اولسراتیو با دوام
این به عنوان بیماری تعریف شده است که به داروهای مناسب پاسخ نمی دهد یا برای کنترل علائم نیاز به کنترل مداوم کورتون دارد. بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو مقاوم باید با داروهایی درمان شوند که سیستم ایمنی بدن را به طور مؤثر سرکوب می کند (آزاتیوپرین ، 6-مرکاپتوپورین). در سال های اخیر ، عوامل بیولوژیکی به لرز درمانی اضافه شده است که واسطه های خاص التهاب را مهار می کند (فاکتور نکروز تومور - TNFa) و در بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری مقاوم که به سرکوب کننده های سیستم ایمنی پاسخ نداده اند ، به بهبودی می رسند.

در مواردی که دارو نتواند منجر به عود بیماری شود یا عوارضی رخ دهد ، کولکتومی (برداشتن جراحی روده بزرگ) لازم است.

نقش تغذیه
تنها رویه رژیم غذایی که باید بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو دنبال کنند ، اتخاذ یک رژیم غذایی مناسب و متعادل است ، زیرا هیچ ماده غذایی وجود ندارد که مقصر این بیماری باشد یا برخی از آنها به حفظ بهبودی کمک می کنند. با این وجود ، برخی از بیماران ادعا می کنند که برخی غذاها (الکل ، قهوه ، چای ، آب میوه و میوه ، گازدار ، سرخ شده و چرب) علائم آنها را بدتر می کنند و بنابراین منطقی است که از این غذاها پرهیز شود. علاوه بر این ، بیماران مبتلا به درد شکم و اسهال می توانند با جلوگیری از میوه و سبزیجات تازه ، کافئین ، نوشیدنی های غیر الکلی و محصولات حاوی سوربیتول (قند مصنوعی که معمولاً در شیرینی های بدون قند استفاده می شود) تسکین یابد.

عوارض
کولیت اولسراتیو می تواند با عوارض جدی و گاهی تهدیدآمیز در زندگی همراه باشد: باریک شدن راست روده ، خونریزی ، مگاکولون سمی.

تنگی مجرا
درصد کمی از بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو به دلیل قسمتهای مکرر تشدید بیماری ، تنگی رکتوم ایجاد می کنند که می تواند باعث علائم انسداد روده بزرگ شود.

خون ریزی
بیشتر بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو تا حدی خونریزی رکتوم دارند. در برخی موارد ، با وجود خونریزی گسترده ، این بیماری می تواند پیچیده باشد. در ابتدا درمان با انتقال خون محافظه کاری است و در صورت عدم کنترل خونریزی ، بیمار برای انجام کولکتومی در اورژانس به اتاق عمل منتقل می شود.

مگاکولون سمی
مگاکولو سمی یکی از جدی ترین عوارض در بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو شدید است. این بیماری با گشاد شدن روده بزرگ با نازک شدن و شکنندگی دیواره های آن مشخص می شود. اغلب می تواند تا حدود 35? پارگی داشته باشد. در مواردی که در 72 ساعت اتساع روده با مصرف دارو فروکش نکند ، عمل جراحی توصیه می شود.

سرطان روده بزرگ و کولیت اولسراتیو
بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهند. خطر ابتلا به سرطان هم با طول مدت و هم میزان بیماری مرتبط است.

در بیماران مبتلا به بیماری که بصورت مرکزی از خم شدن طحال گسترش می یابد ، بروز سرطان روده بزرگ ، نسبت به جمعیت عمومی ، 7-8 سال پس از شروع بیماری ، افزایش می یابد. به طور کلی پذیرفته می شود که خطر ابتلا به سرطان برای هر سال 5/0? پس از 7-8 سال بیماری وجود دارد. در بیماران مبتلا به کولیت چپ ، خطر ابتلا به سرطان در حدود 15-20 سال پس از شروع بیماری افزایش می یابد. در مقابل ، بیماران مبتلا به ارکیت یا ارتزایگمیوئیدیت بدون در نظر گرفتن مدت زمان بیماری در معرض خطر ابتلا به سرطان بسیار کم هستند.

سرطان روده بزرگ معمولاً از تغییرات پیش سرطانی (دیسپلازی) مخاط روده بزرگ است که توسط کلونوسکوپی قابل تشخیص است. برای جلوگیری از پیشرفت سرطان روده بزرگ ، دستورالعمل های متعددی برای برنامه پایش کولونوسکوپی وجود دارد. به طور کلی ، کولونوسکوپی 8 تا 10 سال پس از شروع علائم در بیماران مبتلا به پانکراتیت و بعد از 12 سال در بیماران مبتلا به کولیت چپ توصیه می شود. سپس کولونوسکوپی باید هر سال تکرار شود. در صورت تغییر پیشرفته یا سرطان پیش از سرطان ، برداشتن جراحی از روده بزرگ توصیه می شود.